Comentarios sobre la Incontinencia

A continuación les dejo un comentario de dña. Elena Mª Pozo en respuesta a la entrada anterior del Blog. ¡Háganle caso!

“Maravilloso post, compañera! muchas gracias por tu mención.
Cada día llegan a mi consulta mujeres (de todas las edades,  no nos creamos que ésto es un problema de ancianitas..) que cuando les pregunto si tienen pérdidas me contestan: “bueno, tu sabes, lo normal”… Y yo me horrorizo, ¿pero cómo que lo normal!?, no señor! lo normal es NO tenerlas.

En Francia, por poneros un ejemplo, toda mujer que ha dado a luz tiene 10 sesiones de rehabilitación de suelo pélvico (por la seguridad social!) tras la cuarentena.

Hoy en día es inconcebible no hacerse una simple revisión de esta musculatura que ha sufrido tanto durante el embarazo y en el proceso del parto. Prevendríamos la mayoría de las disfunciones que suelen dar la cara en la madurez y gozaríamos de una vida sexual más sana… De modo que por favor:

¡¡busquen sus Fisioterapeutas especialistas de Suelo Pélvico, que cada día somos más!!

Elena Mª Pozo

¡Gracias a tí Elena!

Esas pequeñas pérdidas…

Hoy voy a tratar el tema de la Incontinencia Urinaria. Nos venden en todos los medios de comunicación que la “solución” son las compresas, antiolor, que hacen que “nos olvidemos” y ¿ya está? Cada vez que veo estos anuncios, no dejo de pensar “¡estos creen que somos tontas! ¿o qué?”. La incontinencia, esas pequeñas pérdidas, no se solucionan con una compresa, sino con un tratamiento específico e individualizado para mejorar el tono y el control del suelo pélvico. Además, no sólo se puede tratar sino también prevenir. Todas las mujeres deberíamos hacernos una revisión, realizada por un Fisioterapeuta especializado en Suelo Pélvico, para prevenir y tratar esta zona.Y por supuesto, no deberíamos contentarnos con usar compresas cada vez más absorbentes y caras.

Otro aspecto a tener en cuenta, es que la incontinencia urinaria es causa directa de caídas en población adulta, con el siguiente riesgo de fracturas, y lesiones que pueden empeorar nuestro estado de salud y nuestro nivel de independencia.

A continuación os dejo información sobre el tema de mi compañera dña. Elena Mª Pozo (si pincháis su nombre, podréis acceder a su web), fisioterapeuta especialista en este tema.

Es muy importante acudir al especialista (ginecólogo o urólogo)

para determinar qué tipo de incontinencia se padece, y cuanto antes se comience el tratamiento, mucho mejor.


El problema puede aparecer a cualquier edad y

no hay que esperar en ningún caso para resolverlo ya que los síntomas irán a más

y la solución será más compleja y de mayor riesgo en cuanto a posibilidad de efectos secundarios y complicaciones.

¿Qué es la Fisioterapia Uroginecológica y Obstétrica?
La Fisioterapia Perineal, trata las disfunciones del SUELO PÉLVICO dando respuesta a muchos problemas como:
- La Incontinencia Urinaria,
- Prolapsos (caídas de órganos internos)
- Disfunciones Ano-rectales,
- Dismenorrea (dolor menstrual)
- Sexualidad insatisfactoria (cicatrices, hipertonía muscular…etc.)

Es muy importante  la PREVENCIÓN de estos procesos, en épocas tan especiales en la vida de la mujer como el embarazo y el parto, la menopausia, práctica deportiva, etc.

Lea atentamente éstas preguntas:
1.    ¿Se le escapa la orina cuando hace un esfuerzo físico? (Se entiende por esfuerzo físico subir o bajar escaleras, reír, toser, estornudar…)
2.    ¿Se le presentan bruscamente las ganas de orinar y no le da tiempo a llegar al baño?
3.    Por causas de los escapes de orina, ¿ha necesitado usar algún tipo de protección?
4.    Estos escapes de orina, ¿afectan de alguna manera su vida diaria? Por ejemplo, ¿ha cambiado su forma de vestir?, ¿no se siente tranquila si no hay baños relativamente cerca?
5.    ¿Tiene sensación de un bulto en la vagina?
6.    ¿Siente dolor o molestia durante o después de mantener relaciones sexuales?
7.    ¿Está embarazada y le preocupa el estado de su suelo pélvico, y desea evitar un desgarro o episiotomía en el momento del parto?
8.    ¿Quiere recuperar su musculatura perineal después del embarazo?

Si SOLO UNA de sus respuestas es AFIRMATIVA

sería muy aconsejable que se hiciera una revisión de su Suelo Pélvico.

Folleto

Si queréis más información, podéis llamar a dña. Elena Mª Pozo o a nuestra consulta. Estaremos encantadas de ayudarte.

Reflexiones

Este año he tardado más de la cuenta en actualizar el blog. De hecho las entradas se han ido espaciando con el tiempo. Pero esta vez lo he hecho a conciencia; quería dejar más tiempo la entrada del “Día Mundial del Ictus” porque todavía hay mucha gente que desconoce este tema y cómo detectar, en sí mismo y/o en los demás, que está sufriendo un ictus.

Por supuesto, aprovecho también esta entrada para desearos a todos

¡Feliz Navidad, Felices Fiestas y Feliz 2012!

Día Mundial del Ictus

Hoy es el día mundial del Ictus.

Un accidente vascular cerebral o Ictus es lo que ocurre cuando al cerebro le falta riego sanguíneo. Gran parte de los AVC está causado por una bloqueo abrupto de las arterias cerebrales (AVC o Ictus isquémico). Otros AVC están causados por hemorragias cerebrales cuando se dañan los vasos sanguíneos (AVC o Ictus hemorrágico).

ictus

La sangre transporta nutrientes esenciales y oxígeno al cerebro. Sin el aporte sanguíneo, las neuronas, células cerebrales, se lesionan y pueden morir. Como el cerebro controla todo lo que hace el cuerpo y la mente, la lesión cerebral puede afectar a:
. Funciones corporales: moverse, tragar, ver y oír.
. Funciones mentales: pensar, hablar, aprender, sentir y comprender.

Las personas que han sufrido un AVC a veces presentan una combinación de estos problemas, como debilidad de un lado del cuerpo y dificultad para comunicarse.

Cada AVC es diferente y las personas se ven afectadas también de forma diferente. Los síntomas del AVC pueden durar sólo un período corto de tiempo (ataque isquémico transitorio (AIT) o mini-ataque) o por períodos más largos que conllevan discapacidades de mayor duración.

En estos enlaces se puede encontrar mucha más información sobre el ictus: qué es, cuáles son sus síntomas, etc.

- World Stroke Campaign

- FEDACE

Lo más importante es saber detectarlo a tiempo.

El Ictus es una urgencia médica.

Si usted detecta signos del AVC,

actúe rápido,

vaya a Urgencias

o llame al 112

Cuanto antes reciba tratamiento,

mejores serán

sus oportunidades de recuperación.

Los síntomas de un ictus aparecen bruscamente. En cada caso dependerán de la zona del cerebro dañada por la alteración del flujo de sangre y pueden ser muy variados. Sin embargo, en la mayor parte de los casos consistirán en uno o varios de los siguientes:

- Adormecimiento, debilidad o parálisis en un lado el cuerpo, por ejemplo, brazo o pierna flácidos, descenso del párpado o asimetría de la boca.

- Forma de hablar rara, dificultad para encontrar las palabras o para entender lo que se le está diciendo.

- Trastorno repentino de la visión, en uno o en los dos ojos.Visión borrosa repentina o pérdida de visión.

- Confusión.

- Dificultad para caminar, pérdida de equilibrio o de coordinación de los movimientos.

- Dolor de cabeza muy intenso, brusco y no habitual.

Parálisis facial:

¿Puede la persona sonreír?
¿Tiene su ojo o sus labios caídos?

Debilidad del brazo:

¿Puede la persona levantar los dos brazos?

Problemas en la comunicación / habla:

¿Puede la persona hablar claramente y comprender lo que le está diciendo?



Si el paciente o sus familiares sospechan que se está experimentando cualquiera de estos síntomas debe acudir al hospital más próximo, aunque los síntomas remitan por completo. El hecho de que se hayan presentado indican riesgo elevado de que el cuadro se repita y se instaure de manera permanente.

Equilibrio en el Día a Día

Cuando pensamos en el “equilibrio” nos imaginamos a una persona que intenta mantenerse a pie cojito sin caerse. Pero el Equilibrio abarca mucho más. Piense en todo lo que hacemos durante el día  y las diferentes posiciones que tenemos que adoptar para poder hacerlo. En casi todas las actividades tenemos que mantener nuestro cuerpo en contra de la gravedad mientras nos movemos, comemos, cogemos un libro de una estantería, nos ponemos los pantalones, nos sentamos, andamos, evitamos obstáculos mientras andamos, bajamos las escaleras, etc. Todas estas actividades requieren un buen equilibrio.

Unas actividades las realizaremos con facilidad y otras con más dificultad. ¿De qué factores depende nuestro Equilibrio? ¿Somos demasiado jóvenes como para tener problemas de equilibrio? ¿Cuántas personas que conocemos han tenido un esguince o varios?…

El “simple” hecho de andar y a la vez llevar una bolsa en la mano, un periódico en la otra, estar hablando con otra persona o simplemente pensando en nuestras cosas… ¿cuánto “equilibrio” requiere?

P.D.: ya de vuelta al blog después de unos meses manteniendo en “equilibrio” otros temas. Espero y agradeceré, como siempre, vuestros comentarios y aportaciones. También podéis seguirme en Facebook y en Twitter (@FisiotGlobal).

Equilibrio y Riesgo de Caídas

Con la edad, con las lesiones, debido a nuestra vida sedentaria, e incluso aunque hagamos deporte de forma habitual, nuestro equilibrio puede empeorar sin que nos demos cuenta.

Hoy en día, la movilidad significa libertad, flexibilidad y autonomía para todos los ciudadanos, incluidas las personas mayores. Por otro lado, el envejecimiento se caracteriza por cambios funcionales en los sistemas sensoriales, neurológicos y músculo-esqueléticos, que afectan a las tareas motoras, incluyendo marcha y el equilibrio postural.

La marcha y alteraciones del equilibrio

son los principales factores de riesgo de caídas.

Las caídas pueden causar daño físico, trauma emocional y evitar la movilidad.

El miedo a una caída puede desarrollar un círculo vicioso donde la persona se mueve menos, por lo que su capacidad física empeora y por tanto disminuye la eficacia de sus estrategias ante un desequilibrio.

La reducción de la frecuencia de caídas no es necesariamente buena si va asociada a una reducción de la actividad física. En este caso, puede provocar aún más declive físico con una reducción de la estabilidad postural y de la calidad de vida. Por tanto, la reducción de la frecuencia , que conlleva una mejora de la calidad de vida, debe ir asociada a una mejora de la estabilidad postural, una disminución del riesgo de caída y una actividad física preservada o aumentada. (Weerdesteyn V,2008).

La manera más efectiva para contrarrestar las caídas es mejorar las capacidades de movimiento. Esto se puede lograr mediante programas de capacitación y reeducación funcional para mejorar o recuperar el desarrollo de las actividades de la vida real a través de la resolución de problemas en situaciones normales (caminar en terrenos accidentados, de pie, subir escaleras, superar obstáculos).

En Fisioterapia Global® valoramos a cada persona en su conjunto y tenemos en cuenta también los últimos estudios sobre equilibrio, riesgo de caída y su valoración/prevención/tratamiento. Tenemos en cuenta los recursos necesarios para la estabilidad postural y la orientación. La alteración de cualquiera de estos recursos pueden causar alteraciones del equilibrio y el aumento del riesgo de caídas. Esto implica que las caídas se producen en cada persona por una situación de restricción específica y única de su sistema de control postural.
Si se altera uno, o una combinación, de estos recursos se produce una inestabilidad postural (Horak FB, 2006).

El riesgo de caída es un factor importante que influye en nuestra calidad de vida. En personas mayores o personas con lesión neurológica es todavía más importante realizar una reeducación del equilibrio. Esta reeducación deberá ser realizada por un Fisioterapeuta que tenga en cuenta todos los aspectos relacionados con un equilibrio eficaz.

¡¡Mantente en movimiento toda tu vida!!

Muchas cosas…

Los que seguís habitualmente el blog de Fisioterapia Global® ya sabréis que últimamente escribo muy poco. Bueno, como le digo a mis pacientes, cuando hay mucho por hacer, hay que hacerlo todo pero poco a poco, con poco esfuerzo, ¡sin dolor! y con poco gasto de energía. Este año está siendo muy intenso: el trabajo en la consulta con los pacientes, las sesiones clínicas en el hospital, el Máster de Neurofisioterapia, la preparación del tema teórico sobre Equilibrio para el Máster, y además seguir con mi Vida (mas allá de la Fisioterapia). Por esto, escribo poco en el blog pero me ha venido muy bien porque, para mantener el contacto, he dado de alta el blog en Facebook y en el Twitter.Seguiré escribiendo en el blog pero también me podréis “encontrar” en

FACEBOOK

TWITTER

¡Seguimos en contacto!

Gracias a todos por vuestro apoyo e interés

Demasiadas cosas…

“Demasiadas cosas que hacer” es a veces lo que me dicen los pacientes cuando empezamos la reeducación de la postura y del movimiento relacionados con su problema. Y es verdad, son muchas cosas a tener en cuenta pero todo aprendizaje lleva su proceso, su ritmo y sus trucos. ¡Nadie se aprendió todas las tablas de multiplicar de una sola vez!

Por esto, en Fisioterapia Global® usamos fotos, vídeos, nuestras manos, las manos del paciente y recursos tecnológicos como la electromiografía de superficie y la WiiFit y simplificamos el aprendizaje centrándonos en movimientos fáciles y que se realizan sin esfuerzo. Y poco a poco, cada persona va asimilando movimientos más eficaces y que contribuyen a la mejoría de su problema.

Por supuesto, esto conlleva que cada persona asuma su responsabilidad en todo este proceso. El “paciente” tiene que ser parte activa del equipo formado por la Fisioterapeuta y él mismo (y en algunos casos, con el entorno familiar).

Fisioterapia Global y Facebook

Hace poco que Fisioterapia Global® está en Facebook. Al principio lo usaba para publicar enlaces de las nuevas entradas del Blog. Al final, también podéis encontrar en Facebook temas nuevos e interesantes como los siguientes.

Si tenéis cuenta en Facebook y os interesa seguir el Blog allí,  buscad “Fisioterapia Global” y pinchad “Me gusta”. Los que no tengan cuenta en Facebook, o simplemente no les guste, podrán seguir el Blog como siempre ya que iré colgando en éste las entradas de Facebook periódicamente.

¡Gracias por vuestro apoyo!

Reeducación del Movimiento

Los Fisioterapeutas buscamos la CALIDAD del MOVIMIENTO

Un movimiento de calidad tiene que ser fluido, fácil de hacer y para ello deben coordinarse y activarse correctamente los músculos implicados.

Muchas veces, cuando hay dolor y/o un problema neurológico, el cuerpo tiende a ir hacia la comodidad, huye del problema, creando compensaciones y vicios.

En la siguiente foto, se observa cómo esta persona para levantar más el brazo derecho, compensa inclinando el tronco hacia la izquierda, rotando e inclinando la cabeza hacia la derecha y llevando peso hacia el glúteo izquierdo. También se puede observar la postura antiálgica que adopta en la foto de la izquierda.
Movimientos activos MS
Otros ejemplos:

Esta persona ¿está sentada correctamente?
Sedestación erguida 2

Para poder levantar con menor esfuerzo las piernas cuando estamos sentados,

se deben activar antes los músculos del tronco.

Control prealimentación de la estabilidad de tronco copia

¿Y esto cómo se puede corregir? Evidentemente, si hay dolor, hay que tratarlo. ¿Cómo? ¿Me tumbo en la camilla y me tratas y ya está?… Para empezar, pensamos primero en el paciente como persona única e individual, con su historia, sus antecedentes, su forma habitual de moverse (si tiene o no un trabajo sedentario, por ejemplo),etc. Unimos a esto el diagnóstico médico y las pruebas complementarias (radiografías, TAC, etc.). Y volvemos a centrarnos en el individuo realizando una exploración de Fisioterapia exhaustiva para realizar un diagnóstico funcional de Fisioterapia de su situación: valoramos cuándo le aparece el problema, qué le alivia, qué articulaciones están involucradas, valoramos musculatura, movimientos, qué puede y qué no puede hacer, etc. Y muchas veces, encontramos que “sólo” reeducando el movimiento el dolor y/o problema cambia y el paciente es capaz de moverse mejor.

Por tanto, en Fisioterapia Global® buscamos que la persona sea parte activa de su tratamiento de Fisioterapia, tiene que entender lo que le pasa y cómo puede corregir o prevenir su problema. Nuestro objetivo final es conseguir reeducar el movimiento enseñando al paciente cómo realizarlo sin dolor, con fluidez y facilidad (dentro de las posibilidades de cada uno).

Pero quedan preguntas pendientes (y alguna más que seguro que surgen): ¿cómo podemos saber que estamos haciendo un movimiento mal y que nos hace daño? ¿Cómo podemos aprender a corregirlo? ¿Todos las correcciones son iguales para todo el mundo? ¿Qué correccción/ejercicio/actividad es mejor para mí? Por ejemplo, ¿todas las lumbalgias (cervicalgias, “hernias”, etc.) se tratan igual?. Espero responder a estas preguntas en futuras entradas del blog.